中国仅四成房颤患者，引入ABC管理路径！44个中心注册登记研究

目前，亚太和东南亚地区各国指南仅有中选在房颤病征中所采行ABC管理工作梯度来防治中所风。

其中所，A：优化抗凝放射治疗、防治脑卒中所；B：以病征为中所心，在心律失常、症状出现异常基础上更多地高度集中所症状；C：管理工作炎症性及合并疟疾。

4月底26日，解放军总公立医院郭豫涛等在JACC东南亚地区子刊上刊载的ChioTEAF注册登记研究示意，在来自国内20个省级行政区、44个中所心的3520可有房颤病征中所，仅有41.1%采行ABC管理工作梯度。

研究者发现，采行ABC管理工作梯度可显著有所改善病征的预后。

1年随访时，与并未依循ABC管理工作梯度的病征远比，依循ABC管理工作梯度的病征中所主要不良起始站意外事件（全因死亡或任何败血症出血意外事件）发病率显著减小（1.5% vs 3.6%），全因死亡（1.0% vs 2.5%）和败血症出血意外事件（0.6% vs 1.2%）发病率仅有减小，大出血发病率相似（0.9% vs 0.8%）。

有利于的多因素统计分析最近，依循ABC管理工作梯度的病征发生主要起始站意外事件的风险减小49%。

该研究于2014年10月底至2018年12月底确立3520可有房颤病征，其半数为73.1岁，43%为女士，41.1%依循ABC管理工作梯度。

与并未依循ABC管理工作梯度的病征远比，依循ABC管理工作梯度的病征相对身为（71.7岁 vs 74.1岁），CHA2DS2-VASc评分相当（3.54分 vs 3.44分），HAS-BLED评分高（1.95分 vs 2.12分）。

之前，华北地区心肌梗死医疗护理低质量高度集中所统计数据也显示，我国不论三级公立医院还是二级公立医院，对房颤病征顺利完成规范的败血症出血持续性比可有仅有高，差不多50%；而对有抗凝适应证的房颤病征，抗凝处方高，二级公立医院仅有25.8%，这反之亦然大量病征渗透到在败血症出血风险中所，并未来需加大力度有所改善。

来源：

[1] Atrial Fibrillation Better Care Pathway Adherent Care Improves Outcomes in Chinese Patients With Atrial Fibrillation. JACC: Asia. Apr 27, 2022.

[2] 国家所炎症性医疗护理低质量高度集中所中所心专业人士职员会心肌梗死专业人士工作组. 2019 年华北地区心肌梗死医疗护理低质量高度集中所统计数据. 华北地区反应器杂鉴, 2020, 35: 427-437.DOI：

转载：请标出“华北地区反应器杂 鉴”

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