UAS 与腹水镜之间的镜鞘比预测腹水软镜治疗肾结石的清除率

写作者：医学镜基本要素

World J Urol

. 2021 Jul;39(7):2733-2739.

doi: 10.1007/s00345-020-03459-7. Epub 2020 Sep 25.

Gap between UAS and ureteroscope predicts renal stone-free rate after flexible ureteroscopy with the fragmentation technique

Mitsuru Komeya 1 2, Hisakazu Odaka 3, Takahiko Watanabe 3, Hirokazu Kiuchi 3, Takehiko Ogawa 4, Masahiro Yao 4, Junichi Matsuzaki 3

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PMID: 32986134

DOI: 10.1007/s00345-020-03459-7

Abstract

意在：评估镜鞘分析肾结石小管软镜 (fURS) 术后手术结果的影响。新方法：我们在应用于小管通路鞘 (UAS) 和破碎技术透过单肾 fURS 中风回顾性检查了 128 名患者。根据空隙（由 UAS 直径等于小管镜直径计算），将入组患者划分三组：小（< 0.6 mm）、中（0.6 至 < 1.2 mm）和大空隙组（≥ 1.2 mm）。无石 (SF) 状态定义为在非对比计算机断层扫描 (NCCT) 上完全没有结石 (SF) 或存在直径 < 4 mm 的结石。结果：小空间组的 SF 率显着降低（小空间组 50%，中等空间组 97.9%，大空间组 89.2%；p = 0.001）。分别在 16.7%、4.2% 和 8.1% 的患者中观察到超过 Clavien-Dindo I 级的围手术期心肌梗死（p = 0.452）。大空隙组结石体积与手术时间（结石去除效率）的比值显着高于中小空隙组（0.009±0.003 ml/min、0.013±0.005 ml/min、0.027±0.012 ml/min） min，分别为；p < 0.001）。

推论：科学研究结果表明，空隙> 0.6 mm (1.8 Fr)，以外 9.5-Fr UAS 和小口径小管镜的组合，可提高 SF 率，而更大的空隙有利于结石去除效率，为未来制定临床方案提供基本在改善结果上都。

关键词：肾结石；术后心肌梗死；无石率；小管通路鞘；小管镜检查。

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